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Seguros

¿Puedo elegir mi taller en Texas si paga el seguro?

En resumen

Sí. El Código de Seguros de Texas, §1952.301, prohíbe que la aseguradora limite su cobertura porque usted escogió su propio taller, y el §1952.302 dice que el ajustador no puede afirmar ni sugerir que tiene que usar un taller específico o preferido. La protección aplica también si reclama al seguro del otro conductor. Según la regla 28 TAC §5.501, el seguro solo tiene que pagar una cantidad razonable por reparaciones y piezas.

Si el ajustador le dio el nombre de un taller y se lo presentó como si fuera la única opción, seguramente se está preguntando: ¿puedo elegir mi taller en Texas? Sí. La ley le da el derecho de escoger dónde reparan su carro, tanto en su propia póliza como en un reclamo contra el seguro del otro conductor. Aquí le explicamos cómo funciona ese derecho, dónde tiene límites y qué hacer si lo presionan. Esta información es general y no es asesoría legal.

¿El seguro puede escoger el taller por usted?

No. El Código de Seguros de Texas, §1952.301 (en inglés), dice que una aseguradora no puede limitar su cobertura, ni directa ni indirectamente, impidiendo que usted escoja la persona o el taller que repara su vehículo, ni dictando la marca, el tipo o la condición de las piezas.

El §1952.302 va más lejos. La aseguradora, sus empleados, sus agentes y sus ajustadores no pueden:

  • decirle o sugerirle, en persona o por escrito, que tiene que usar un taller específico, o uno de la lista de preferidos del seguro, para que la reparación esté cubierta
  • pedir o aceptar una comisión por mandarlo a cierto taller
  • limitar su elección obligándolo a manejar una distancia no razonable para hacer la reparación

Y según el §1952.304, el seguro no puede impedir que el taller le diga qué piezas se usaron, quién las fabricó y cuánto se le cobró a la aseguradora por piezas y mano de obra.

El aviso por escrito, en inglés y en español

La aseguradora tiene que avisarle de este derecho. El §1952.305 exige el aviso cuando usted presenta su carro para un reclamo, y la regla del Departamento de Seguros de Texas (TDI) que lo pone en práctica, 28 TAC §5.501, fija el texto exacto. Esa regla exige que el aviso escrito venga en inglés y en español en la misma página. La versión oficial en español dice, en parte:

Por ley, usted tiene derecho a escoger donde desea que su vehículo sea reparado y las refacciones que se usen en la reparación. Sin embargo, la compañía aseguradora no está obligada a pagar más de la cantidad razonable por las reparaciones y refacciones.

"Refacciones" es otra forma de decir piezas. Si hace el reclamo en persona, le deben entregar el aviso en ese momento. Si lo hace por escrito, se lo deben mandar por correo dentro de tres días hábiles.

¿Por qué en español? En el documento que acompaña la regla, TDI explicó que las llamadas de consumidores hispanohablantes a su división de protección al consumidor pasaron de 8,277 en 2002 a más de 13,000 en 2005.

¿Qué significa que el seguro pague una cantidad razonable?

La segunda frase del aviso importa. Su derecho es escoger el taller, no que el seguro pague cualquier cuenta que el taller escriba. Si el estimado de su taller sale más alto de lo que el seguro considera razonable, alguien tiene que resolver la diferencia.

Casi siempre eso se arregla entre el taller y el ajustador, renglón por renglón: horas de mano de obra, pintura, qué piezas se escribieron (las piezas tienen sus propias reglas, que explicamos en piezas originales o genéricas en Texas). Si el taller encuentra más daño al desarmar el carro, la Guía del seguro de auto de TDI dice que usted o el taller pueden hablar con el ajustador para que aumente el estimado. En Nova Body Shop hablamos directamente con su ajustador.

Si no se ponen de acuerdo, pida por escrito la postura del seguro antes de que empiece el trabajo, para saber cuánto le tocaría pagar.

¿Tiene que usar los talleres preferidos del seguro?

Muchas aseguradoras tienen una lista de talleres con los que trabajan, a veces llamada programa de reparación directa (DRP, por sus siglas en inglés). Usar uno está bien si a usted le conviene. Lo que no pueden hacer es volver la lista obligatoria: la guía de TDI dice que algunas compañías le pueden dar una lista de talleres preferidos, pero no pueden exigirle que use uno.

Además, el §1952.303 dice que un contrato entre la aseguradora y un taller, incluso uno de descuentos a cambio de recomendaciones, no puede reducir la cobertura de su póliza.

Si el ajustador habla inglés y usted prefiere español

Muchas pláticas con el seguro pasan en inglés, y cuando se trata de dinero es normal querer entender cada palabra. Algunas ideas:

  • Pida el estimado y cualquier decisión por correo electrónico, para leerlo con calma o con alguien de confianza.
  • No firme nada que no entienda.
  • Pida el aviso de sus derechos: la parte en español viene en la misma hoja.
  • Use la guía de TDI en español para entender términos como deducible.

Si tiene dudas, la Línea de Ayuda de TDI, 800-252-3439, atiende de lunes a viernes de 8 a.m. a 5 p.m., hora del centro, según su página de contacto en español. El blog de TDI (en inglés) dice que sus expertos contestan preguntas en inglés, español y otros idiomas.

Qué hacer si lo presionan para ir a cierto taller

Un comentario como "su reparación solo está cubierta en nuestro taller" cruza la línea del §1952.302. Si oye algo así, mantenga la calma y déjelo por escrito:

  1. Dígale al ajustador, por escrito si puede, qué taller escogió.
  2. Pídale que ponga en un correo cualquier comentario sobre la cobertura y el taller.
  3. Anote la fecha, la hora y el nombre de la persona con quien habló.
  4. Si la presión sigue, llame a la Línea de Ayuda de TDI o presente una queja desde la página Obtenga ayuda con una queja de seguros.

¿Puedo elegir mi taller en Texas si el otro me chocó?

Sí. El §1952.301(b) cubre los reclamos contra el seguro del otro conductor: esa aseguradora no puede exigirle un taller en particular ni una marca, tipo o condición de piezas. La guía de TDI también dice que usted no paga deducible en un reclamo contra la compañía de seguros del otro conductor.

Si el otro conductor se fue sin dar la cara, vea qué hacer si le chocaron el carro estacionado en Austin. Si el golpe es chico, lea ¿reclamar al seguro o pagar de su bolsillo?, y para el papeleo, nuestra página de reclamos de seguro.

¿Quiere una segunda opinión antes de decidir? Mándenos fotos del daño por mensaje de texto al 512-837-8174, o pase a 8415 N Lamar Blvd por un estimado gratis sin cita, que toma de 5 a 15 minutos.

Preguntas frecuentes

¿El seguro me sigue pagando si no uso su taller?

Sí. Usted puede elegir su taller en Texas, y el Código de Seguros de Texas, §1952.301, prohíbe que la aseguradora limite su cobertura por esa decisión. El seguro solo tiene que pagar una cantidad razonable por reparaciones y piezas, así que si su taller cobra más, el taller y el ajustador tal vez tengan que resolver la diferencia antes de empezar.

¿El ajustador me puede obligar a ir a su taller preferido?

No. El ajustador le puede dar una lista de talleres preferidos, pero el Código de Seguros de Texas, §1952.302, dice que no puede afirmar ni sugerir que tiene que usar un taller específico o de la lista para que la reparación esté cubierta. Si lo que oye suena a obligación, pídalo por escrito.

¿A quién llamo si el seguro me presiona, y me atienden en español?

Llame a la Línea de Ayuda del Departamento de Seguros de Texas al 800-252-3439, de lunes a viernes de 8 a.m. a 5 p.m., hora del centro. TDI dice que sus expertos contestan preguntas en inglés, español y otros idiomas. También puede presentar una queja en tdi.texas.gov.

¿Puedo escoger el taller si paga el seguro del otro conductor?

Sí. El Código de Seguros de Texas, §1952.301(b), dice que la aseguradora que paga un reclamo de daños a terceros no puede exigirle un taller ni unas piezas en particular. Según el Departamento de Seguros de Texas, usted tampoco paga deducible en un reclamo contra el seguro del otro conductor.

¿Me tienen que dar el aviso de mis derechos en español?

Sí. La regla 28 TAC §5.501 del Departamento de Seguros de Texas exige que el aviso escrito sobre la reparación de su vehículo venga en inglés y en español en la misma página. Si hace el reclamo en persona, se lo deben entregar en ese momento.

¿El taller me puede decir qué piezas usó y cuánto le cobró al seguro?

Sí. Según el Código de Seguros de Texas, §1952.304, la aseguradora no puede impedir que el taller le diga la descripción, el fabricante o el origen de las piezas, ni lo que se le cobró al seguro por piezas y mano de obra. Solo pídale al taller ese desglose.